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盗難見舞金事前登録（ご購入日から30日以内のみ登録可能です。）
制度適用条件をご確認のうえ、該当する場合はチェックを入れてください。
※以下の項目すべての条件を満たしている場合に限り、本制度の対象となります。
チェックがない場合でも登録は完了いたしますが、盗難発生時など制度適用の際に必要書類の確認ができない場合は、本制度をご利用いただけない場合がございます。
お客様情報
※メール不達などのトラブル防止のため、申込時のメールアドレスには携帯キャリアメール
（例：@docomo.ne.jp、@softbank.ne.jp、@i.softbank.jp、@au.com、@ezweb.ne.jp など）のご使用はお控えください。
CROPS 製品情報
K4シリーズはキーナンバー、K5シリーズはシリアルナンバーをご記入ください。
例）BENLOCK（BEN-FD15B-01）は「BENLOCK」とご記入ください。
登録バイク（自転車）情報
以下の項目をご入力ください。*
事前登録が完了している場合でも、盗難発生時に規約の適用条件を満たしていない場合は、盗難お見舞金制度をご利用いただけない場合がございます。
※エラー表示
※登録完了
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